红网时刻7月20日讯（通讯员舒丽）肛瘘是常见的肛肠疾病，是指发生在肛门直肠周围的脓肿溃破或切口引流的后遗病变，且危害性较大。根据瘘管位置的不同，肛瘘可分为高位肛瘘和低位肛瘘，那么如何区分高位肛瘘和低位肛瘘呢？
长沙东大肛肠医院特聘专家谢力子介绍，低位肛瘘是指瘘管管道或创腔位于肛门外括约肌深层以下的肛瘘，而高位肛瘘是指瘘管及其支管在肛提肌和肛管直肠环上方的肛瘘，二者的临床症状相似，主要表现为肛门周围流脓、肿痛、瘙痒，若反复发作，长期流脓血，还可出现形体消瘦、精神萎靡等症状。
高位肛瘘和低位肛瘘的区别主要在于高位肛瘘更为严重，瘘位越来越高、越来越深，瘘管已到达直肠坐骨间隙或盆腔直肠间隙，而低位肛瘘位置较浅，主要位于括约肌间隙、皮下脂肪间隙或肛门后间隙。其中高位肛瘘治疗难度大，是肛肠外科临床较难处理的疾病之一，手术更为复杂，而低位肛瘘一般位置较低、浅，手术难度较低。因肛周局部特殊的解剖生理环境，高位肛瘘一旦发生，常常导致肛周反复感染、肿痛及瘢痕化形成。当脓液穿破管壁顺着括约肌间隙蔓延可导致多发复杂性肛瘘、直肠阴道瘘、直肠尿道瘘及直肠膀胱瘘等严重并发症，最终影响周围脏器的正常生理功能。
谢力子提醒，肛瘘几乎不能自愈，保守治疗方法效果不明显，手术是目前治疗肛瘘的主要方法。临床上主张肛瘘一经确诊，越早手术越好，延误治疗不仅有可能会使肛瘘越来越复杂，而且肛瘘迁延日久还有发生恶变的可能。肛瘘手术治疗的目的在于彻底切除感染病灶和上皮化的瘘管，同时尽量减少肛门功能损伤。
.jpg)
长沙东大肛肠医院提醒，如出现肛门周围流脓、肿痛、潮湿瘙痒等肛瘘症状时，应及时到正规专业的医院就诊，及早治疗，以免低位肛瘘发展成高位肛瘘，增加治疗难度和患者自身痛苦。
