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cin3是什么意思(cin1级说明感染多久了)

看后‬,若‬您‬也‬喜欢‬这篇‬文章‬,请‬我哦宫颈癌是唯一病因明确、可以预防、可以通过筛查早发现,并可以治愈的肿瘤。它是因宫颈持续感染人乳头瘤病毒(hpv)导致的经过癌前病变逐渐衍变为癌的连续病理过程,即由宫颈上皮内瘤样病变(cin)至原位癌,最终发展为浸润癌。

关于hpvhpv即人乳头瘤病毒,hpv病毒有100多个型别,其中50多个型别与生殖道感染有关,分为低危型和高危型。我国常见的低危型有11个型别,与生殖器疣有关,高危型有13个型别,与宫颈癌有关,75%的宫颈癌与hpv16、18型的持续感染有关。生殖道hpv在有性活动的人群中普遍存在,每一个有性生活的女性在一生中都有可能暴露于hpv的一种或多种亚型。hpv感染具有明显的年龄相关性。18-40岁的妇女,感染率为39%,感染的高峰年龄为17-33岁。大多数hpv的感染是暂时性的,感染持续的平均时间8-14个月,超过90%的病例在2年内自行消退,约3-5%的持续感染者可经过5-10年后发展为宫颈癌。

关于宫颈癌的筛查

鉴于宫颈癌病因明确,筛查手段简便可靠,早发现、早干预、早治疗可以极大程度的降低宫颈癌发病率,提高治愈率,宫颈癌筛查具有很高的临床价值。常用的筛查手段有:

01宫颈液基薄层细胞学检查:tct

2.hpv分型检测tcthpv联合筛查,可提高筛查准确率。

03阴道镜检查及阴道镜下的宫颈多点活检

04宫颈管诊刮(ecc)

05宫颈诊断性切除:宫颈环形电切(leep)、宫颈冷刀锥切

宫颈癌前病变(cin)的处理子宫颈癌前病变(cin)分为3级:(cin1)轻度不典型增生、(cin2)中度不典型增生、(cin3)重度不典型增生及原位癌。1.宫颈病变表面的切除和破坏cin1及部分cin2,可行物理治疗,如:冷冻、微波、激光治疗等。2.宫颈锥形切除部分cin2及cin3,可行宫颈冷刀锥切或宫颈电切(leep)治疗。3.全子宫切除cin3,可行全子宫切除。

宫颈癌的处理浸润性宫颈癌,需进行临床分期,根据临床分期及病理类型的不同,选择根治性子宫切除手术治疗以及放、化疗等。

宫颈癌的预防1.21-65岁有性生活史的女性,建议定期宫颈癌筛查。

2.注射hpv疫苗◆二价疫苗(预防16、18型)用于9-45岁的女性,可预防70%宫颈癌。◆四价疫苗(预防hpv16、18、6、11型)用于20-45岁的女性,可预防70%宫颈癌,90%尖锐湿疣。◆九价疫苗(预防hpv6、11、16、18、31、33、45、52、56型)用于16-26岁女性,可预防90%宫颈癌,90%尖锐湿疣,85%阴道癌,80%宫颈癌前病变。目前hpv疫苗的有效性至少在8-10年。应该在性生活开始前,即11-12岁常规接种,接种后未来仍应该接受常规的细胞学筛查。

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