一、原发性高血压的靶器官损害有什么简便有效的指标来评估？
原发性高血压是最常见的慢性病之一，具有病程长、治疗难度大，而且全世界范围内还无法彻底治愈等特点，目前必须长期坚持口服降压药物治疗；但是目前的现状是：高血的治疗率低，血压的达标率更低；而长期血压不达标，会导致心、脑、肾等靶器官损害，而心、脑、肾等靶器官损害临床上常表现为：颈动脉壁增厚、左心室肥厚（lvh）、肾功能损害，如不及时治疗还可导致脑出血、尿毒症等严重并发症发生，严重者会危及患者的生命。靶器官损害是高血压患者较为严重的一种并发症，也是导致高血压患者残疾、死亡的重要原因；因此，对早期靶器官损害进行及时有效的诊断和治疗是降低高血压患者严重并发症的的关键。而踝臂指数（abi）可作为高血压患者靶器官损害的一项简单、有效的评估指标。那么什么是踝臂指数（abi）呢？
二、什么是踝臂指数（abi）？
在很多体检中心的体检项目里面，我们经常会发现有一个体检项目叫：踝臂指数（也称称踝肱指数）。有很多朋友来咨询什么是踝臂指数？它表示什么意义呢？踝臂指数（abi）是指踝部动脉压与肱动脉压的比值，也就是测量踝部的胫后动脉或足背动脉的收缩压，然后再正常测量同侧上臂的肱动脉收缩压（我们平常测得上臂血压），再用踝部的血压除以上臂的血压，得出的比值就是踝臂指数（abi）;踝臂指数（abi）=踝部血压÷上臂血压；踝臂指数可有效反映周围动脉硬化及狭窄程度，也越来越多地应用于心脑血管疾病的诊断和预测。
三、踝臂指数减低的临床意义
1、踝臂指数的正常范围：一般情况下，脚踝部血压与上臂部血压相同或略高，因此踝臂血压的比值为1．0左右，踝臂指数一般正常范围是：0.9~1.3，踝臂指数（abi）＜0.9，意味着腿部动脉粥样硬化斑块形成，影响了小动脉的血液循环，常以此来筛查下肢的动脉病变。2、外周动脉疾病(pad)的临床症状：外周动脉疾病(pad)最常见症状是明显的脚痛和下肢痉挛，如果是在运动期间发生脚痛和下肢痉挛，那么踝臂指数常常只有0．8或更低。
3、踝臂指数（abi）的临床意义
1）踝臂指数（abi）是临床评价外周动脉疾病的重要指标，可有效反应下肢动脉狭窄程度；踝臂指数（abi）异常，患外周动脉疾病(pad)的风险会升高，而外周动脉疾病(pad)的风险与心血管疾病的险是一致的；因此踝臂指数（abi）也是预测心血管事件的独立危险因素；
2）臂指数（abi）异常人群中高血压、脑卒中、冠心病、糖尿病发病率明显高于臂指数（abi）正常人群；冠心病与臂指数（abi）异常呈现强烈正相关，也就是踝臂指数（abi）值越偏离正常范围，患者冠心病的发病风险越高。
3）研究显示臂指数（abi）异常患者中颈动脉壁增厚、左心室肥厚、肾功能损害的发生率均高于臂指数（abi）正常的人群。踝臂指数（abi）异常的高血压患者发生靶器官损害的风险显著高于踝臂指数（abi）正常的高血压患者。
动脉粥样硬化导致的血栓是威胁人类健康和生命的主要杀手，主要表现为短暂性脑缺血发作、脑卒中、心肌梗死和外周血管疾病等。踝臂指数（abi）是临床上常用的反映动脉狭窄的一项指标，能反映下肢外周动脉病变情况，也越来越多地应用于心脑血管疾病的诊断和预测，建议在糖尿病、高血压、冠心病等慢性病人群中采用臂指数（abi）测量进行外周动脉疾病(pad)筛查，及早发现动脉粥样硬化引起的动脉狭窄并进行及时治疗，防止病情的进一步发展。踝臂指数检测具有简单、方便，检查成本低、无创等优点，所以目前在各体检中心或基层医疗单位非常重视。
